?

Log in

No account? Create an account

Патологоанатом Padolski: жизнь и смерть онлайн..

Патологоанатом Padolski: жизнь и смерть онлайн..

Previous Entry Share Next Entry
По ходу дел и тел: наши люди-патологоанатомы на страницах прессы
Патологоанатомы
padolski

Нейроморфолог Татьяна Жукова: У 20-летнего парня выявили опухоль мозга после развода родителей

Белорусские медики нашли способ бороться с опухолью головного мозга и продлевать жизнь людям со страшным диагнозом.Фото: Виктор ГИЛИЦКИЙ

Белорусские медики нашли способ бороться с опухолью головного мозга и продлевать жизнь людям со страшным диагнозом. О результатах проекта, а также о судьбе первых пациентов Комсомолке рассказала нейроморфолог Татьяна Жукова

Белорусские медики нашли способ бороться с опухолью головного мозга и продлевать жизнь людям со страшным диагнозом. В конце прошлого года разработчики белорусского ноу-хау нейроморфолог Татьяна Жукова и знаменитый белорусский нейрохирург Арнольд Смеянович получили право бесплатной публикации своего детища в Европе иАмерике. О результатах совместного проекта РНПЦневрологии и нейрохирургии и РНПЦ травматологии и ортопедии, а также о судьбе первых пациентов «Комсомолке» рассказала ответственный исполнитель проекта нейроморфолог Татьяна Жукова.

Татьяна Владимировна много лет изучает раковые клетки опухолей головного мозга. Сравнив порядка 1400 онкологических биопсий, она поняла, что, выявив в таких клетках вирусную составляющую, попросту – герпес, можно в итоге воздействовать и на вирус, и на саму раковую опухоль, тормозя ее рост. В результате проекта двух РНПЦ в нейрохирургических отделениях минских клиник уже два года успешно применяют новую методику.

- Сразу после операции по удалению опухоли головного мозга, но до химиотерапии пациенты параллельно получают курс из двух препаратов: метронидазол (трихопол) способен разрывать ДНК, чтобы ацикловир проникал в ядро опухолевой клетки и воздействовал не только на вирусную составляющую опухоли, но и на сами раковые клетки. Подобный принцип используют при лечении СПИДА, когда гибнет не только зараженная клетка, но и любая другая.

Мы объединили два лекарства, чтобы усилить эффект. И впервые сочетанием этих препаратов блокировали рост опухоли в головном мозге.

Апробирование лечения таких пациентов в раннем послеоперационном периоде начали в конце 2013 года. В группе было 24 пациента с опухолью головного мозга 4-й степени злокачественности, которая характеризуется максимальной скоростью роста.

В результате проекта нам удалось снизить скорость роста опухоли в три раза. Средняя продолжительность безрецидивного периода после операции и применения нашего курса – 17 месяцев, в то время как средний безрецидивный период в мире – 3-6 месяцев.

И еще важный плюс: у этого лечения нет побочных эффектов.

"Средняя продолжительность безрецидивного периода после операции и применения нашего курса – 17 месяцев, в то время как средний безрецидивный период в мире – 3-6 месяцев. Фото: Виктор ГИЛИЦКИЙ

"Средняя продолжительность безрецидивного периода после операции и применения нашего курса – 17 месяцев, в то время как средний безрецидивный период в мире – 3-6 месяцев.Фото: Виктор ГИЛИЦКИЙ

- Всем ли пациентам с опухолью мозга показан такой курс?

- Только тем, у кого в клетках было обнаружено «совместное проживание» опухоли и вируса герпеса. 92% опухолей головного мозга имеют в своем геноме вирус герпеса.

Сейчас нашу методику используют в РНПЦ неврологии и нейрохирургии, в нейрохирургическом отделении областной больницы, в 5-й клинике Минска, вВитебске, методику диагностики запустили в Гродно в областном патологоанатомическом бюро, сотрудничаем с институтом имени Александрова в Боровлянах.

«ПОСЛЕ СМЕРТИ ЖЕНЫ МУЖ ПРИЕХАЛ СКАЗАТЬ СПАСИБО ЗА ИХ ГОД»

- Герпес – двуликий Янус, он проявляет свою инфекционность, попадая в кровь и появляясь, например, на губах. В этом случае в плане онкологии он не рассматривается.

- Потому что вырывается наружу, а не плодит смертельные клетки внутри организма?

- Да, и потому, что при этом не попадает в ядро клетки. Но частые проявления герпетической инфекции указывают на сниженный иммунитет. По данным мировой статистики, герпес присутствует у 98% людей.

Обнаружить клетки раковой опухоли в головном мозге и вирусную составляющую в них мы можем сегодня и без операции, этот метод называется стереотаксической биопсией («биопсия на игле»). После МРТ, при подозрении на опухоль, игла вводится в головной мозг, берется биопсия. Есть процессы, которые сложно диагностировать при других методах.

- Вы отслеживаете дальнейшую судьбу пациентов?

- Я вам больше скажу: они у меня все на телефоне, круглосуточно. Первая женщина с глиосаркомой попала к нам после четвертой операции. Ей было 48 лет, после нашего курса она прожила еще год.

- Всего год?

- Целый год! После того, как она умерла, к нам приехал ее муж… благодарить. Я впервые с таким столкнулась, он сказал: «Спасибо вам, вы дали ей целый год». За этот год их девочка (ей было 27 лет) вышла замуж и родила ребенка. Бабушка перед смертью исполнила свою мечту - взяла малыша на руки. Потом ее муж еще долго мне звонил, ему надо было выговориться, выплеснуть наболевшее, а кому?..

К сожалению, у нас не налажена должным образом психологическая реабилитация онкологических больных и их близких. И это самое страшное: они длительное время переживают внутри ужас смерти. Когда-то я сама перенесла тяжелый недуг и знаю, как страшно каждый день умирать от болезни и страха...

Мне иногда звонят молодые нейрохирурги: «Езжай скорее, поговори с родителями!» Я взрослый и уже сильный человек, знающий, когда и что нужно сказать. Пациенту надо не просто продлить жизнь, надо, чтобы он прожил этот период максимально сохранно и качественно.

Со знаменитыми белорусскими нейрохирургами Арнольдом Смеяновичем и Юрием Шанько. Фото: личный архив.

Со знаменитыми белорусскими нейрохирургами Арнольдом Смеяновичем и Юрием Шанько. Фото: личный архив.

«НА ВОЗНИКНОВЕНИЕ ОНКОЛОГИИ ВЛИЯЕТ ЗАТЯЖНОЙ СТРЕСС»

- Был пациент, который прожил после удаления опухоли головного мозга два с половиной года, для глиобластомы это очень большой срок. Из них он два года работал программистом, ему было 29. Сыну – всего годик. У этого пациента была необычная история. Во время биопсии в головном мозге была определена не опухоль, а воспалительный процесс, вызванный вирусом простого герпеса. Его лечили в РНПЦ неврологии и нейрохирургии, а также в инфекционной больнице. И только через год, не обнаружив никакой динамики, пошли на большую операцию, в результате которой обнаружили высокозлокачественную опухоль. На обычном противовирусном лечении она не росла в течение года. После операции снова назначили противовирусный курс, он продержался полтора года, но после второй операции развилась резистентность. Пациент погиб.

- Скажите, а вы не связываете его болезнь с работой за компьютером?

- Я не скажу, что среди наших пациентов много программистов. Скорее, огромную роль играет стресс, особенно длительный. Я разговаривала с каждым и выяснила, что где-то в течение года, а то и полутора лет, человек постоянно находился в состоянии стресса: иногда это касалось работы, иногда семьи. И это, на мой взгляд, привело к сбоям в иммунной системе. По идее, наши Т-лимфоциты должны обезвредить плохие клетки, но почему-то их активности не всегда хватает. Вот почему своим близким я советую развивать «здоровый пофигизм». А еще мне нравится песня: «Давайте жить, во всем друг другу потакая, тем более что жизнь короткая такая…».

- Сколько лет сейчас самому молодому вашему пациенту?

- Самому молодому - 30 лет. Первую операцию ему сделали в 21 год, и уже 9 лет он держится молодцом.

- Кажется – какие могут быть стрессы в 21 год?..

- У него развелись родители, мама осталась с тремя детьми, он старший, пришлось бросить институт, устроиться на работу. Мама у него активная, на тот момент была председателем колхоза, дома появлялась редко. Он ее во всем поддерживал, переживал… Взрослые дети тоже травмируются, для них важно, возвращаясь домой, видеть и маму, и папу.

И нужно всегда помнить, что проблемы приходят и уходят, а жить приходится с тем здоровьем, которое осталось после их решения.

«РАНЬШЕ ОПУХОЛИ ГОЛОВНОГО МОЗГА ЧАЩЕ ВОЗНИКАЛИ У МУЖЧИН, СЕЙЧАС – У ЖЕНЩИН»

- У кого чаще выявляют опухоль мозга?

- До 2007 года в категории высокозлокачественных опухолей было больше мужчин, сейчас больше женщин – 45-55 лет. Я связываю это с нарушением гормонального фона: женщина слабеет, нагрузки возрастают. У меня была пациентка, которая болела 15 лет. Когда ей поставили диагноз – опухоль была второй степени, с каждой операцией опухоль становилась все злокачественнее. Она успела поставить детей на ноги. К пятой операции у нее парализовало часть тела, и она уже не хотела той жизни – чисто по-женски для нее было важно, как она выглядит. Даже в том состоянии она передвигалась сама, но на последнюю операцию уже не пошла, сказала, что больше уже не может и не хочет...

- Как реагируют родные таких пациентов?

- В тех семьях, которые мне приходилось наблюдать, болели женщины, а мужчины были на такой высоте – не передать словами, сражались до последнего. Человеческое отношение было по-настоящему трогательным, нежным.

Один из мужей после операции заново учил жену ходить. Тренажеров у нас мало, он ставил ее ноги на свои и учился шагать вместе с ней. Прижимая ее к себе, пояснял: «Она для меня такая же родная, как и до операции, это же всё - мое». Уже когда она уходила, он меня многому научил – тому, чему в процессе болезни и ухода за женой научился сам. Он пытался облегчить ее жизнь при помощи подсобных средств, боролся с застоями в желудке, с ее головокружениями, тошнотой. Сегодня я делюсь его опытом с другими пациентами. Я горжусь такими мужьями. Потом уже их друзьям, всем нам, приходилось вытаскивать этих мужчин из их ада – после того, как уходили их жены.

Иногда родные пациента начинают искать причину в себе: «А вдруг это я виноват?» И пытаются компенсировать.

У другой моей пациентки стресс был связан с работой. Ее муж был директором сельской школы, в которой она трудилась учителем. После того как она заболела, он мне рассказывал: «Я так себя проклинаю! Картошку копать – холодно, конец сентября. Моя жена такая хрупкая, а я заставляю ее идти в первых рядах: «Ты моя жена, должна быть на передовой!» Когда она заболела, он уволился, чтобы ухаживать. Она мне рассказала про настоящую причину болезни: больше года она прожила в стрессе из-за бесконечных проверок в школе. Проверяли не ее – мужа, но она переживала за него сильнее, чем он сам…

«О БОЛЕЗНИ НУЖНО СКАЗАТЬ ТАК, ЧТОБЫ ЧЕЛОВЕК ЗАХОТЕЛ БОРОТЬСЯ»

- Раньше таким пациентам не говорили правду о диагнозе, скрывали…

- Правду говорить нужно. Но от того, как ты говоришь эту правду, зависит очень много. Да, 98% пациентов с таким диагнозом погибают, но почему ты решил, что не попадешь в оставшиеся 2%? Батюшка в Свято-Елисаветинском монастыре сказал: «Никогда не примеряй на себя чужую судьбу, у тебя будет по-другому. Так, как захочешь ты».

У меня есть пациент, который живет уже 9-й год. Ему 47 лет, он прооперирован три раза. Человеку с таким диагнозом дают инвалидность, а этот пациент продолжал работать. Его уже и с учета по заболеванию сняли.

- Есть и те, кто не хочет такой жизни…

- Среди наших первых 24 человек не было ни одного, который бы не хотел. Еще в студенческую пору наши психотерапевты говорили, что это своеобразный тест: если человек цепляется за жизнь до последнего - у него 100% онкология. Бывают случаи, когда пациент сводит счеты с жизнью, а на вскрытии болезнь не подтверждается…

У меня есть пациентка, ей 35 лет, у нее трое детей. Она прожила после операции уже год и 8 месяцев, в прошлом году ее муж перенес инфаркт миокарда. Она понимает, что со своим диагнозом прожила уже очень много, переживает за детей.

Я ей сказала прямо: «Твои дети большую часть своего детства прожили с мамой. Так что выбрось из головывсе плохие мысли, ты строишь дом – вот и строй!»

А она мне со слезами на глазах: «Вы нам очень помогли, спасибо! Пожалуйста, придумайте что-нибудь новое ради наших детей…» И я верю, что мы завершим этот проект и начнем другой, связанный уже с новыми технологиями. Потому что я очень-очень хочу, чтобы эти люди жили.

Татьяна Жукова держит круглосуточную телефонную связь со всеми своими пациентами. Фото: Виктор ГИЛИЦКИЙ

Татьяна Жукова держит круглосуточную телефонную связь со всеми своими пациентами.Фото: Виктор ГИЛИЦКИЙ

ДОСЬЕ «КП»

Татьяна ЖУКОВА – врач-патологоанатом, нейроморфолог, кандидат медицинских наук. Окончила БГМУ. С 1991 года работает патологоанатомом, начинала в Минском городском патологоанатомическом бюро, где защитила кандидатскую диссертацию на тему "клинико-морфологические особенности глиобластомы, контаминированной вирусом простого герпеса". Работает в РНПЦ травматологии и ортопедии, в РНПЦ неврологии и нейрохирургии.

ИСТОЧНИК: http://www.kp.by/daily/26503.1/3372757/

Subscribe to  padolski

Posts from This Journal by “СМИ” Tag


Buy for 20 tokens
Бедных действительно становится все меньше, сегодня людей живущих за чертой бедности 19 миллионов, это те, чьи доходы ниже прожиточного минимума. А ещё зимой этого года их было почти 21 миллион. Подозреваю, что сейчас у многих начнет бомбить от этой информации, однако нужно понимать, что в любом…

  • 1
Спасибо тебе огромное за пост.
Офигела от инфы.

Вот такая наша Танюша. Я присутствовал в свое время на опробации ее кандидатской. Было интересно. Особенно когда пошли данные о лечении глиобластомы...

Всегда радуюсь, когда слышу о том, что появился способ лечения тяжелых заболеваний. Значит еще у кого-то появится возможность прожить дольше.

По ходу дел и тел: наши люди-патологоанатомы на страниц

Пользователь irin_vic сослался на вашу запись в своей записи «По ходу дел и тел: наши люди-патологоанатомы на страницах прессы» в контексте: [...] Оригинал взят у в По ходу дел и тел: наши люди-патологоанатомы на страницах прессы [...]

Re: По ходу дел и тел: наши люди-патологоанатомы на стран

На здоровье!

Здравствуйте! Ваша запись попала в топ-25 популярных записей LiveJournal Беларуси! Подробнее о рейтинге читайте в Справке.

Спасибо! У меня вы найдете еще много интересного для себя!

(Deleted comment)
По их версии - это мощный препарат для химиотерапии))

Edited at 2016-04-01 06:53 am (UTC)

(Deleted comment)
Это очевидно...

Потрясающая новость! Теперь крайне важно, чтобы онкологическое лобби не затормозило открытие, как у них это принято!

Да... Многие не заинтересованы в правде...

(( слишком многие. лица, прямо заинтересованные. ((

Фармакомафия прежде всего..

а ещё лоббисты лучевой терапии. да и многие другие.

список можно продолжать...

  • 1