44-летний Гэвин Брукс из Крю, армейский офицер, о котором я расскажу ниже. На фото он с сыном Джорджем
В отличии от сухой статистики Интернета по России, цитирую: «Распространенность болезни в России невелика – всего 0,2% (причем, без указания от чего – населения, всех онкологических заболеваний, выявленных в России или от количества мужчин или раков, выявленных у них)», статистика по раку полового члена из Великобритании – более конкретна.
По словам экспертов, сотни британских мужчин вынуждены проходить операции, меняющие жизнь, каждый год, потому что врачи не замечают предупреждающих признаков рака полового члена.
Болезнь, от которой ежегодно страдают около 700 мужчин в этой стране, можно вылечить, если выявить ее на ранней стадии, без какого-либо практического влияния на сексуальную жизнь.
Но, к сожалению, исследования показывают, что половина всех случаев рака полового члена диагностируется на поздней стадии, когда спасти орган невозможно. И пятая часть пациентов (20%) умирает от этой болезни.
Врачи общей практики и медсестры по сексуальному здоровью часто ошибочно принимают рак за инфекцию, передающуюся половым путем, поскольку начальными симптомами обычно являются небольшие дефекты на коже или красные пятна.
"Врачи часто ошибочно ставят диагноз рака полового члена", - говорит Ари Парнхэм, консультант-уролог, хирург-уролог из Фонда Christie NHS Foundation Trust в Манчестере и ведущий эксперт Великобритании по этому заболеванию.
"Это относительно редкий рак, поэтому большинство врачей общей практики видят его только два или три раза в своей карьере. Более того, существует множество относительно безвредных заболеваний, которые приводят к появлению красных пятен на половом члене, которые не являются раком, поэтому врачи действительно должны знать, что искать. '
Г-н Парнхэм и другие урологи призывают врачей общей практики быть более информированными об этой болезни, чтобы уменьшить количество поздних выставлений диагнозов этой опухоли.
"Эта болезнь убивает сотни тысяч мужчин в мире каждый год, но об этом как-то не принято говорить", - говорит Марк Лаки, консультант-уролог и хирург из университетской больницы Эйнтри NHS Foundation Trust в Ливерпуле.
Врачи считают, что есть две основные причины рака полового члена. Считается, что примерно в половине случаев причиной является вирус папилломы человека (ВПЧ), инфекция, передающаяся половым путем, которая вызывает ряд других видов рака, включая рак шейки матки.
По оценкам, восемь из десяти человек в какой-то момент будут инфицированы ВПЧ. Обычно вирус безвредно живет на коже и слизистых оболочках тела – во рту и вокруг гениталий – вызывая мало проблем. В конце концов, иммунная система очищает его. Но в редких случаях это может вызвать изменения в клетках, которые становятся раковыми.
После внедрения вакцины против ВПЧ в 2008 году среди девочек-подростков, а в 2019 году - среди мальчиков (у нас по прежнему данная вакцина, вроде как делается только девочкам), эксперты полагают, что случаи рака полового члена в конечном итоге сократятся, поскольку меньше мужчин будут восприимчивы к вирусу.
Однако считается, что другая половина случаев вызвана повреждением кожи.
Такие состояния, как фимоз и склерозирующий лишай, которые приводят к воспалению вокруг крайней плоти, могут привести к образованию раковых клеток. По этой причине у обрезанных мужчин заметно меньше шансов заболеть раком полового члена.
Признаки рака обычно сначала появляются в верхней части полового члена в виде красных пятен или белых выпуклых пятен. При обнаружении на этой стадии может быть проведена операция по удалению раковой ткани, оставляя орган в основном неповрежденным. Чем дольше болезнь не лечится, тем более инвазивной становится операция.
Одна из наиболее распространенных операций по борьбе с этим видом рака включает удаление головки полового члена. Затем его заменяют кожным лоскутом, взятым с бедра.
"Это звучит странно, но у этой операции удивительно хорошие результаты", - говорит мистер Парнхэм. "Если бы вы были в общественном душе, я не думаю, что кто-нибудь заметил бы разницу с первого взгляда".
Эта операция органосохраняющего характера позволяет сохранять функции пениса в полном объёме.
Но статистика, к сожалению, показывает, что во многих случаях болезнь обнаруживается слишком поздно даже для такого хирургического лечения.
Анализ, проведенный мистером Парнхэмом в 2009 году, показал, что у 47 процентов мужчин с раком полового члена диагноз был поставлен слишком поздно для операции по сохранению пениса.
Это означает, что у этих мужчин был рак, который распространился по всему органу, что означает, что весь пенис должен был быть удален. (Кстати, и в этом случае – это вовсе не крах для мужчины и про пересадки (трансплантации члена) на страницах своего блога я писал ранее ТУТ)
Ранняя диагностика также имеет решающее значение, потому что, если рак распространяется в паховые лимфоузлы, он становится смертельным.
"Средняя выживаемость, когда рак находится в половом члене, составляет около 90 процентов, однако если он достигает костей таза, она падает до менее чем 30 процентов", - говорит г-н Парнхэм.
Эксперты говорят, что некоторые пациенты откладывают посещение врача, потому что им неудобно говорить о своих гениталиях.
"Если бы у вас была сомнительная родинка на плече, вы бы спросили своих друзей в пабе, что они думают, но, когда это ваш пенис, вы, скорее всего, оставите свою проблему при себе", - говорит мистер Лаки. "Вы не поверите, сколько мужчин заявляют о себе только после того, как их жена скажет им об этом".
Одним из мужчин, у которого поздно диагностировали рак полового члена, является 44-летний Гэвин Брукс из Крю, у которого симптомы начали проявляться в июле 2021 года. Армейский офицер заметил, что кожа вокруг его крайней плоти начала опухать. "Это было похоже на то, что вокруг него была резиновая лента. Через месяц опухоль усилилась. Это стало действительно болезненным и на коже появились дефекты.
Гэвин, отец-одиночка двоих детей, в конце концов обратился к своему врачу общей практики, но ему сначала сказали, что беспокоиться не о чем. "Он сказал мне, что это, вероятно, молочница (обычная дрожжевая инфекция) и пройдет".
Но после второго осмотра в клинике сексуального здоровья его направили к урологу, который диагностировал рак. Но это произошло только в декабре, через пять месяцев после появления его симптомов.
Диагноз стал для него шоком. "Я никогда раньше даже не слышал о раке полового члена", - говорит он.
С тех пор Гэвин перенес две операции и сейчас находится на химиотерапии, после того как рак распространился на его пах. Он говорит, что теперь ему приходится садиться, чтобы сходить в туалет, из-за объема проведённой операции.
Гэвин создал страницу в Instagram, чтобы повысить осведомленность об этой болезни, и говорит, что надеется, что больше мужчин сообщат об этом раньше, если заметят симптомы рака полового члена.
В общем, берегите себя и помните, что излишняя стыдливость может стать смертельной в некоторых случаях.
Journal information